Во многих случаях при ранении мягких тканей достаточно наложить повязку и не беспокоить рану. Однако встречаются случаи, когда этого недостаточно.
В идеале, всем людям без исключения хорошо было бы знать, какие действия необходимо предпринимать при несчастном случае. Ваше непосредственное участие имеет принципиальное значение, так как Вы можете оказаться единственным человеком на месте происшествия, способным оказать помощь!
Итак, прежде всего, позаботьтесь о собственной безопасности. Примите следующие меры для уменьшения риска передачи заболеваний при остановке кровотечения:
- Не прикасайтесь к ране незащищенными руками. Между вашей рукой и раной проложите стерильную марлевую салфетку или используйте для защиты полиэтиленовый пакет, резиновые или одноразовые перчатки.
- Сразу после оказания помощи тщательно вымойте руки с мылом, даже если Вы надевали перчатки.
- Избегайте принимать пищу или пить во время оказания помощи или до тех пор, пока не вымоете руки.
Вы не забыли принять меры для уменьшения риска передачи заболеваний. Что же, собственно говоря, надо сделать, если на Ваших глазах кто-то получил ранение.
Начните оказание помощи с остановки кровотечения:
Остановите кровотечение
- Наложите на рану стерильную салфетку.
- Попросите пострадавшего плотно прижать салфетку к ране своей рукой. Если это невозможно, сделайте это сами.
- При сильном кровотечении из артерий плеча, бедра или шеи, не теряя времени, прижмите кровоточащую артерию в ране или выше места повреждения на протяжении между раной и сердцем.
Приподнимите поврежденную конечность
- Поврежденная конечность по возможности должна находиться выше уровня сердца.
Положите пострадавшего на спину
- Это положение увеличит приток крови к головному мозгу.
Наложите давящую повязку
- Полностью забинтуйте поврежденное место, накладывая бинт спирально.
- Завяжите бинт, расположив узелок в стороне от раны.
- Если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и забинтуйте их поверх старой повязки. Не снимайте салфетки, уже пропитанные кровью.
- При наложении повязки на руку или ногу, оставляйте пальцы открытыми, за исключением тех случаев, когда их бинтование необходимо. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка. Если пальцы на руке или ноге начинают холодеть, неметь или изменять цвет, слегка ослабьте повязку. Помните, что при неправильном использовании эластичные бинты могут блокировать приток крови к конечности.
Наложение жгута
- Наложение жгута является эффективным способом полной остановки артериального кровотечения при неконтролируемом кровотечении в конечностях. Этот способ должен применяться как крайнее средство, поскольку практически всегда наложение тугой повязки и пальцевое прижатие артерии является достаточным для остановки сильного кровотечения. Абсолютно всегда необходимо накладывать жгут при полной ампутации конечности. Человек, оказывающий первую помощь, должен помнить, что наложение жгута на неампутированную конечность прекращает поступление крови к отделам, расположенным ниже жгута, что может привести к таким осложнениям как повреждение нервов, кровеносных сосудов, защемление кожи, и, в конечном итоге, к потере конечности.
Правила наложения жгута
- Жгут накладывают выше места повреждения (между раной и сердцем) примерно на 5 см от раны.
- Между поврежденной конечностью и жгутом должны быть проложены тканевые прокладки.
- В качестве жгута можно использовать широкую полоску материи, типа сложенной в несколько раз треугольной повязки. Никогда не используйте веревку или бечевку, т.к. они могут раздавить расположенные в месте давления жгута ткани.
- Жгут нельзя закрывать одеждой или повязкой.
- Под жгут необходимо подложить записку с указанием времени наложения.
- После наложения жгута создайте обездвиженность поврежденной конечности.
- В холодное время года конечность после наложения жгута необходимо укутать.
- Обязательно дайте пострадавшему обезболивающее средство.
- Жгут может находиться на конечности не более 2-х часов (в зимнее время не более 30 минут).
Инородное тело в ране
- Ни в коем случае не извлекайте инородный предмет из раны.
- Для фиксации инородного тела наложите объемную салфетку. Помните, что любое движение инородного тела может привести к еще большим повреждением внутренних тканей.
- Остановите кровотечение, наложив повязку вокруг инородного тела.
Примите противошоковые меры.
- Приподнимите ноги пострадавшего.
- Поддерживайте нормальную температуру тела у пострадавшего. Накройте его одеялом или пальто.
- Успокойте пострадавшего.
- Следите за его признаками жизни.
- В случае сильного кровотечения и не забудьте напоить больного теплой подсоленной водой (из расчета 1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 1 литр воды).
Даже если кровотечение остановлено, пострадавший обязательно должен обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Оказание Вами первой помощи может стать принципиальным в вопросе жизни и смерти для тех пострадавших, о которых Вы прочитали в начале статьи.
Зачастую своевременно предоставленная первая помощь определяет, выздоровеет ли человек полностью или останется инвалидом.
